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2001
Planes de salud para vos y tu familia
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Ensalud: planes, precios, cartilla, sucursales y teléfonos
Ponete en contacto con nosotros para recibir un asesoramiento gratuito y sin compromiso sobre los planes de salud de Ensalud y otras prepagas. Un asesoramiento concreto basado sobre los precios, las prestaciones y las cartillas de sanatorios. Sin chamuyo.
La empresa de medicina prepaga Ensalud existe en el mercado desde los años 2000. Por una parte, su servicio consiste en gestionar todos los rangos de atención de diferentes obras sociales, y por otro lado ofrece planes de salud enfocados tanto a trabajadores en relación de dependencia, como a personas con actividades independientes o monotributistas, a un costo económico.
El modelo de medicina prepaga que presentan lo denominan social ó solidario y ofrece un servicio sin bonos ni derivaciones y garantiza la elección de los profesionales e instituciones. En la actualidad cuentan con más de 500 mil asociados de 11 obras sociales diferentes, y una amplia red de prestadores en todo el país.
Por otra parte, con variedad de planes a su disposición cada afiliado puede elegir dependiendo de diferentes factores cuál de ellos le va a convenir más, con una buena cartilla prestacional y una amplia cobertura. De la misma manera ofrece un producto especialmente destinado a los adultos mayores, sin restricción de edad.
Además Ensalud cuenta con una herramienta de gestión online que a través de su portal permite acceder de manera más eficaz a la información que necesita su usuario. Esta empresa de medicina está creciendo y poco a poco va adaptándose a las exigencias del mercado.
Cobertura en AMBA, la Provincia y el Interior
500.000
Afiliados
Cartilla de los Planes ENSALUD
Cartilla de sanatorios en todo el país.
Leer más
La cartilla de prestadores de Ensalud es de primera calidad para los planes más altos. Incluye las especialidades necesarias para garantizar una cobertura total: clínica médica, pediatría, ginecología, cardiología, cirugía, dermatología, gastroenterología, infectología, neumología, neurología, nutrición, oftalmología, psiquiatría, reumatología, traumatología, urología, entre otras.
Además, la cartilla Ensalud tiene convenios con numerosos sanatorios e instituciones, dentro de los cuales están algunos de los más prestigiosos del país. Obviamente, los planes de salud más premium de la línea son los que incluyen mayor cantidad de lugares de atención y los mejores sanatorios.
La cartilla de prestadores de Ensalud es de primera calidad para los planes más altos. Incluye las especialidades necesarias para garantizar una cobertura total: clínica médica, pediatría, ginecología, cardiología, cirugía, dermatología, gastroenterología, infectología, neumología, neurología, nutrición, oftalmología, psiquiatría, reumatología, traumatología, urología, entre otras.
Además, la cartilla Ensalud tiene convenios con numerosos sanatorios e instituciones, dentro de los cuales están algunos de los más prestigiosos del país. Obviamente, los planes de salud más premium de la línea son los que incluyen mayor cantidad de lugares de atención y los mejores sanatorios.
Acá están unos de los sanatorios más prestigiosos presentes en la cartilla Ensalud.
Capital Federal
- CEMIC Galvan
- CEMIC Palermo
- CEMIC Rivadavia
- Climedica Clínica Privada
- Clínica Bazterrica
- Clínica De La Esperanza
- Clínica De Los Virreyes
- Clínica Del Sol
- Clínica San Camilo
- Clínica San Jerónimo
- Clínica Santa Isabel
- Fundación Hospitalaria
- Grupo Pediátrico Hospital Militar
- Hospital Alemán
- Hospital Italiano y sus diferentes policonsultorios
- Hospital Naval
- Hospital Sirio Libanés
- Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
- Instituto Médico de Alta Complejidad
- Medicina Del Deporte
- Sanatorio Anchorena
- Sanatorio de La Providencia
- Sanatorio Dupuytren
- Sanatorio Finochietto
- Sanatorio Mater Dei
- Sanatorio San José
- Trinidad Mitre
- UAI - Hospital Universitario
Gran Buenos Aires
- Policonsultorios del Hospital Italiano del conurbano
- Centro Medico Talar (zona Norte)
- Clínica Sagrado Corazón Don Torcuato (zona Norte)
- Sanatorio San Lucas (zona Norte)
- Clínica Bessone (zona Oeste)
- Clínica Cruz Celeste (zona Oeste)
- Clínica Modelo de Morón (zona Oeste)
- Clínica Modelo Laferrere (zona Oeste)
- Clínica Privada Del Buen Pastor (zona Oeste)
- Clínica San Jerónimo San justo (zona Oeste)
- Corporación Médica De General San Martín (zona Oeste)
- Hospital Alberto Duhau (zona Oeste)
- Hospital Italiano (zona Oeste, San Justo)
- Hospital San Juan de Dios (zona Oeste)
- Sanatorio Modelo De Caseros (zona Oeste)
- Trinidad Ramos Mejia (zona Oeste)
- Asociación Médica De Lomas Policlínico Lomas (zona Sur)
- Clínica Modelo Lanús (zona Sur)
- Clínica Privada General Belgrano (zona Sur)
- Clínica Privada Monte Grande (zona Sur)
- Instituto Médico Adrogué (zona Sur)
- Sanatorio Urquiza (zona Sur)
- Trinidad Quilmes (zona Sur)
Precios de los Planes Ensalud
Los precios de los planes son generalmente accesibles, para un público con un nivel de exigencia no alto.
Los precios de los diferentes planes ENSALUD cambian según el número de personas del grupo familiar, la edad de cada uno de los integrantes, también de la situación en la cual se encuentra el titular del plan respecto al trabajo (relación de dependencia, monotributista o particular).
Afiliarse a ENSALUD de forma Particular
En caso de no contar con un contrato de trabajo en relación de dependencia o ser monotributista, la afiliación a la prepaga tendrá que hacerse de manera particular. Lo que significa pagar el total de la cuota mensual del plan, incluso el IVA y obviamente sin derivación de aportes.
Afiliarse a ENSALUD Derivando los Aportes a la Obra Social
Los trabajadores que están en relación de dependencia ya cuentan con una obra social, y tienen la posibilidad de derivar a una prepaga los aportes que se pagan cada mes a la obra social.
El monto de estos aportes generalmente ronda el 7% del sueldo bruto. Este valor se puede derivar a la obra social con la cual tiene convenio ENSALUD. Para esto, es imprescindible realizar el traspaso online en la web de la Superintendencia de Salud. El traspaso se hace de un mes al otro, es decir que una persona que hace el traspaso en Febrero, puede afiliarse a un plan de salud con vigencia a Marzo.
Este tipo de afiliación por derivación de aportes es la más ventajosa económicamente ya que se descuentan los aportes a la obra social y, además, permite tener acceso a la planilla de precios sin IVA, lo cual implica una reducción de la cuota mensual del plan de un 10,5%.
Afiliarse a ENSALUD como Monotributistas
Los monotributistas, al igual que los trabajadores en relación de dependencia deben aportar mensualmente a la obra social y por lo tanto pueden derivar este monto hacía una obra social que tenga convenio con ENSALUD.Independientemente de cuál sea el sueldo bruto del monotributista el valor del aporte es estándar. Si bien, el valor del aporte suele ser menor al aporte de los trabajadores en relación de dependencia, permite al monotributista acceder a la planilla de precios sin IVA.
Cabe anotar que es frecuente que las prepagas no sean muy asiduas a afiliar a los monotributistas con derivación de aportes, ya que por lo general se trata de una comunidad muy fluctuante que no siempre paga sus aportes juiciosamente mes a mes.
Prestaciones y Beneficios de los planes Ensalud
Los planes ofrecen prestaciones relativamente básicas. Se destacan entre ellos sobre todo por la cartilla de prestadores.
Ensalud presenta varias opciones en planes de salud que se adaptan a diferentes tipos de necesidades y que en relación a los precios del mercado son bastante económicos, dichos planes son de menor a mayor cobertura y prestaciones: plan Delta, plan Krono y plan Quantum. Y por otra parte está el grupo de los planes Endocter, que son planes pensados exclusivamente para adultos mayores, dentro de los cuales están: plan Integral, plan Total y plan Global. Todos los planes de esta empresa hacen parte de un modelo solidario que busca que sus afiliados tengan mayor acceso al mercado de la salud a un bajo costo. Cuentan con una amplia cartilla y una extensa cobertura geográfica. Además todos los planes están diseñados para que los usuarios estén libres de autorizaciones, o derivaciones. Y tienen libre elección de médicos, clínicas y centros de diagnóstico.
Los planes Ensalud cuentan con una amplia cartilla médica que cubre todas las especialidades, tienen servicio de emergencias las 24 horas, internación médica y quirúrgica, plan materno infantil, odontología general, descuentos en medicamentos y atención al afiliado a través del call center.
Además, todos los planes ofrecen programas de medicina preventiva y de promoción de hábitos y conductas saludables, así como el acceso a su portal digital de gestión online.
| Delta | Krono | Quantum | ||
|---|---|---|---|---|
| Copago | ||||
| Nivel de Reintegros | ||||
| Internación al 100% | ||||
| Consultas médicas al 100% sin limite | ||||
| Urgencias y Emergencias las 24 hs | ||||
| Médico a domicilio | Con copago | Con copago | Con copago | |
| Dtos farmacias | 40% | 40% | 40% | |
| Habitación (internación) | Compartida | Compartida | Compartida | |
| Óptica | Hasta 15 años | |||
| Ortodoncia | ||||
| Psicología | 30 sesiones, CC | 30 sesiones, CC | 30 sesiones, CC | |
| Cobertura internacional | Mundo menos Europa | Mundo menos Europa | Mundo menos Europa | |
| Cirugía estética |
Plan Delta
Plan básico con una cartilla de sanatorios amplía pero digamos de 2nda línea.
El plan Delta es el plan más económico de Ensalud. Conveniente para quienes utilizan servicios médicos de rutina con poca frecuencia pero desean contar con cobertura total. El plan Delta es un plan a precio asequible, por supuesto incluye las prestaciones obligatorias del PMO y cuenta con una cartilla de sanatorios decente en el sentido que incluye numerosos centros pero no los lugares de atención más reconocidos.
Cartilla Plan Delta
En Capital, la cartilla de sanatorios incluye entre otros:
- Clínica De La Esperanza
- Clínica De Los Virreyes
- Clínica San Jerónimo
- Fundación Hospitalaria
- Grupo Pediátrico Hospital Militar
- Hospital Naval
- Hospital Sirio Libanés
- Sanatorio San José
- UAI - Hospital Universitario
En el Gran Buenos Aires, la cartilla del plan Delta incluye igualmente los mejores sanatorios, entre otros:
- Centro Medico Talar (zona Norte)
- Clínica Sagrado Corazón Don Torcuato (zona Norte)
- Sanatorio Vicente Lopez La Torre (zona Norte)
- Clínica Cruz Celeste (zona Oeste)
- Clínica Modelo Laferrere (zona Oeste)
- Sanatorio Modelo De Caseros (zona Oeste)
- Sanatorio San Miguel (zona Oeste)
- Clínica Colón (zona Sur)
- Clínica Materno Infantil Quilmes (zona Sur)
- Clínica Modelo Lanús (zona Sur)
- Clínica Nuestra Sra. De La Dulce Espera (zona Sur)
- Clínica Privada Del Niño y La Familia (zona Sur)
- Instituto Médico Modelo (zona Sur)
- Sanatorio Privado Del Niño (zona Sur)
Cobertura y Prestaciones Plan Delta
Las prestaciones incluidas en el plan Delta de Ensalud son:
- Cobertura médica en todo el país
- Consultas médicas, estudios y exámenes sin límites
- Internación en habitación compartida
- Consultas médicas en consultorio: cobertura al 100%, sin límite
- Emergencias médicas las 24 horas sin límite
- Estudios, prácticas de diagnóstico y tratamientos dentro del PMO, sin límite
- Médico a domicilio con autorización, según criterio de auditoría médica
- 25 sesiones de kinesiología con autorización
- 25 sesiones de fonoaudiología con autorización
- 30 sesiones de psicología derivadas por admisión con autorización
- Odontología general y prevención al 100%
- Cobertura al 40% en medicamentos y vacunas recetados y al 70% en medicamentos de enfermedades crónicas prevalentes, 100% en internación y en vacunas del primer año de vida
- Plan Materno Infantil
- Colocación y provisión de DIU
- Libre elección de médicos en la cartilla
- Atención sin bonos ni chequeras
Plan Krono
El plan incluye varios sanatorios claves y prestigiosos en Capital y GBA.
Plan Krono es el plan intermedio de los tres planes que ofrece Ensalud, en este caso es un plan pensado en la cobertura familiar, que brinde calidad médica, con una buena cobertura pero manteniendo un bajo costo. Es un plan superador para personas en actividad laboral independientemente de la modalidad de trabajo que posean.
Cartilla Plan Krono
La cartilla del plan Krono es mucho más amplia que la del plan anterior, incluye buenos sanatorios tanto en Capital cómo en GBA. Además de los ya mencionados en el plan Delta se suman los sanatorios siguientes en Capital:
- Los centros CEMIC
- Clínica Bazterrica
- Clínica San Camilo
- Clínica Santa Isabel
- Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
- Sanatorio Dupuytren
- Trinidad Mitre
Y los sanatorios siguientes en GBA:
- Clínica Modelo de Morón (zona Oeste)
- Corporación Médica De General San Martín (zona Oeste)
- Hospital San Juan de Dios (zona Oeste)
- Trinidad Ramos Mejia (zona Oeste)
- Clínica Materno Infantil Privada Lomas (zona Sur)
- Clínica Privada Monte Grande (zona Sur)
- Instituto Médico Adrogué (zona Sur)
- Trinidad Quilmes (zona Sur)
Cobertura y Prestaciones Plan Krono
Las prestaciones del plan Krono adicionales al plan anterior son:
- Ecografías 3 y 4D con autorización y con antigüedad de 12 meses
- 30 sesiones de fisiokinesioterapia con autorización
- 50% en medicamentos recetados ambulatorios
- Un par de anteojos por año sin límite de edad y con autorización
- Cobertura internacional con seguro al viajero con antigüedad de 12 meses
Plan Quantum
El plan de mayor nivel de ENSALUD, se destaca especialmente por su cartilla de prestadores.
Cartilla Plan Quantum
Recomendamos que al momento de consultar la cartilla tenga en cuenta si el sanatorio está para internación, consultorios externos o guardia. Esto lo puede hacer a través de la cartilla en la web de ENSALUD.
Los sanatorios adicionales a los que ya mencionamos en los planes anteriores en Capital son:
- Clínica Del Sol
- Hospital Alemán
- Hospital Italiano
- Sanatorio Anchorena
- Sanatorio de La Providencia
- Sanatorio Finochietto
- Sanatorio Mater Dei
Y los sanatorios siguientes en GBA:
- Sanatorio San Lucas (zona Norte)
- Clínica Bessone (zona Oeste)
- Hospital Italiano de San Justo (zona Oeste)
Cobertura y Prestaciones Plan Quantum
Las prestaciones del plan Quantum adicionales a las ya mencionadas del plan anterior son
- Reintegros, no acumulables, tanto en consultas médicas como urgencias y prácticas médicas o tratamientos
- Habitación individual en caso de internación programada
- 35 sesiones de psicología y psiquiatría derivadas por admisión
Nuestras recomendaciones sobre Ensalud
- Ensalud es una prepaga con un enfoque especialmente diseñado para llegar a un sector más amplio de la población, donde sus afiliados cuenten con un servicio de alta calidad médica independientemente del tipo de actividad laboral que desempeñen. Así pues, podemos destacar que esta empresa cuenta con una excelente red de prestadores, algunas de las más importantes clínicas y hospitales del país se encuentran en su cartilla.
- Cabe anotar además que esta prepaga se distingue con sus planes para la tercera edad donde no hay límite de edad ni restricciones por preexistencias. Desarrollando así una atención médica de calidad para los adultos mayores.
Actualmente Ensalud realiza servicios online como autorizaciones, consultas y atención médica.
Te llamamos enseguida!
Teléfonos de Ensalud
Los teléfonos que necesitas si quieres afiliarte, pedir información sobre los planes o hablar con la prepaga si ya sos afiliado.
- Emergencias y Urgencias en CABA y GBA: 5777-5555
- Emergencias y Urgencias en el interior: 0810 999-0911
- Casa Central: 4394-9955 en CABA o 0800 345-0421 en el resto del país
Ensalud Sucursales
Sucursales en toda la Argentina.
Fuente: sitio web de Ensalud
¿Dudas sobre los planes Ensalud? Te ayudamos!
Contestamos las dudas más comunes sobre Ensalud.
¿Cómo elegir un plan de medicina prepaga?
Los planes de medicina prepaga se diferencian por las prestaciones incluidas, la cartilla de prestadores (médicos y sanatorios) y obviamente el precio!
Concretamente, recomendamos tener en cuenta los siguientes criterios:
- El precio de la cuota mensual.
- ¿Cobertura limitada a Capital y GBA o nacional en todo el país?
- Los sanatorios incluidos en la cartilla, ¿están para internación, consultorios externos o guardia?
- El nivel de cobertura en odontología, ¿cubre la ortodoncia, la prótesis o el implante?
- Si hay reintegros (permite por ejemplo consultar a médicos que no están en la cartilla).
- Presencia de otras prestaciones que suman cómo la cobertura internacional o la cirugía estética.
- Flexibilidad con las autorizaciones.
- Tiempos de carencias para beneficiar de algún servicio al momento de contratar la prepaga.
- Ojo con las opiniones que se encuentran en Internet. Generalmente son opiniones negativas ya que la gente escribe para quejarse. Nosotros en ElegiMejor, tratamos de dar herramientas que permiten comparar los planes de diferentes prepagas de manera objetiva!
¿Cómo derivar mis aportes a la obra social?
Los aportes a la obra social se pueden derivar para poder pagar solamente la diferencia entre el valor de la cuota mensual de la prepaga y el monto de estos aportes. El asesor de venta de ENSALUD se encarga de gestionar este trámite contigo que se hace directamente en la web de la Superintendencia de Servicio de Salud. El valor estimativo de tus aportes es de alrededor 7% de tu sueldo bruto. Por lo cual solamente las personas en relación de dependencia pueden realizar este trámite.
¿Cómo abonar la factura del plan Ensalud?
Ensalud salud ofrece a sus afiliados distintos canales para abonar el pago de su factura, uno de ellos es el pago telefónico comunicándose con cualquiera de las sucursales y abonando con tarjeta de crédito y débito. También podrá hacerlo a través del débito automático con tarjeta de crédito o débito. O por medio del Rapipago o el pago fácil con el número de su factura. De la misma manera podrás pagar tu cuota mensual en una sucursal de Ensalud.
Soy monotributista, ¿puedo afiliarme a Ensalud?
Ensalud salud ofrece a sus afiliados distintos canales para abonar el pago de su factura, uno de ellos es el pago telefónico comunicándose con cualquiera de las sucursales y abonando con tarjeta de crédito y débito. También podrá hacerlo a través del débito automático con tarjeta de crédito o débito. O por medio del Rapipago o el pago fácil con el número de su factura. De la misma manera podrás pagar tu cuota mensual en una sucursal de Ensalud.
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Una de las prepagas más conocidas del mercado. Cuenta con sanatorios propios. Sus planes cubren todo el país.
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La prepaga del grupo Sancor Seguros. Comercializa numerosos planes que cubren a sus afiliados en todo el país.
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