Dentro de todos los planes abiertos que ofrece la obra social / prepaga OSDE, está el plan OSDE 310. Es el plan de salud de OSDE que viene después del plan inicial OSDE 210. El plan 310 es probablemente el plan más elegido por las empresas y pymes para sus empleados. Es un plan premium con uno de los niveles más alto de cobertura que existe en Argentina. Es muy completo con montos de reintegro importantes y una cartilla de prestadores muy amplia.
OSDE 310 Precios
3 precios diferentes según la edad
Como todas las prepagas, el precio de la cuota mensual cambia según la edad. Existe básicamente 3 grupos etarios en la prepaga OSDE: > Plan NEO de 18 y 27 años > Plan Joven de 28 y 35 años > Plan Joven con los mayores de 35 años
No es un punto menor el hecho de que haya solamente 3 grupos etarios, a contrario de la gran mayoría de las prepagas que cuentan con un grupo etario cada 5 años. Especialmente entre 35 y 64 años, la cuota mensual del afiliado OSDE no aumenta (excepto por los aumentos autorizados por la SSSalud por la inflación del país). El pasaje de un grupo etario a otro impacta directamente el costo de la cuota mensual. El aumento puede ser fuerte, especialmente cuando una persona pasa de 25 a 26, la cuota sube un 50%.
Precios de referencias (Octubre 2021)
Joven de 26 años: $9.674 Matrimonio de 32 años: $28.908 Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $43.915 Matrimonio de 50 años: $34.839
Estos precios corresponden a las personas que están en relación de dependencia. No incluyen el IVA (10,5%) como para los precios ofrecidos a las personas que se quieren afiliar de forma particular. Tampoco se descuentan los aportes a la obra social ya que depende del sueldo bruto de la persona que se afilia (alrededor del 7%). Se puede ver que los precios son altos y no todo el mundo puede pagar semejante plan de salud.
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Cobertura y Prestaciones del Plan OSDE 310
El plan OSDE 310 se diferencia del plan OSDE 210 especialmente por sus reintegros mayores, su cartilla de prestadores más amplia y unas prestaciones que vamos a ver más abajo. El plan garantiza una cobertura nacional en todo el país.
Prestaciones del Programa Médico Obligatorio
Servicio de Urgencia y Emergencia las 24 hs.
Internación y cirugías sin topes: requiere autorización, 100% cubierto para medicamentos y materiales descartables, honorarios profesionales, implantes y prótesis, exámenes post quirúrgicos. Acompañantes de hasta 15 años.
Consultas médicas: 100% cubierto. Se realiza solo con profesional de cartilla.
Análisis clínicos, radiografías, ecografías, tomografías, etc: Se cubre 100% con prestadores de cartilla. No requiere autorización previa.
Ecodoppler transesofágico, biopsias bajo control tomográfico, etc: Se cubre 100% con prestadores de cartilla – algunas prácticas requerirá autorización. Requiere autorización.
Prótesis e implantes quirúrgicos nacionales: 100% cubierto. Requiere autorización.
Prótesis no quirúrgicos y ortesis nacionales: 50% cubierto. Requiere autorización.
Prestaciones previstas para discapacidad: 100% cubierto. Se debe presentar certificado de discapacidad, receta médica con el plan de tratamiento e historia clínica.
Vacunas: Se cubre 40% del valor de la vacuna;
Tratamientos oncológicos: Se cubre 100%. Requiere autorización;
Odontología
Odontología general: 100% en consultas, limpieza, luz halógena, operatoria dental, endodoncia (como por ejemplo tratamiento de conducto), radiología bucal, cirugía bucal, odontopediatría, periodoncia.
Ortodoncia y ortopedia funcional: Se cubre 100% un único tratamiento por persona de entre 8 y 18 años con profesionales de cartilla.
Prótesis: cobertura por reintegro con tope, por año calendario, por beneficiario.
Sin cobertura en implantes y blanqueamiento dental.
Maternidad
Maternidad: 100% cubierto con prestadores contratados, cobertura total sin topes en internación, tanto en parto normal como en cesárea. Prácticas y/o exámenes de diagnóstico y/o terapéuticas relacionadas con la gestación.
Incluye curso de psicoprofilaxis del parto. Requiere autorización.
Plan Materno Infantil: cobertura al 100% en la atención integral del embarazo, parto y del recién nacido. Abarca el embarazo y el parto a partir del momento del diagnóstico y hasta el primer mes luego del nacimiento para la madre y para el recién nacido hasta cumplir el primer año de edad.
La cobertura de medicamentos es de 100% para aquellos inherentes al estado de embarazo, parto y puerperio.
Las prestaciones médicas y medicamentos para el niño hasta el año de vida, tienen cobertura del 100%.
100% Leche medicamentosa hasta el primer año de vida por Plan Materno Infantil, previa autorización de Asesoría Médica, en farmacias contratadas y de acuerdo al tope establecido.
DIU: Cobertura del 100% a través de prestadores de cartilla, con provisión y colocación de DIU convencional.
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Otras Prestaciones
Cirugías refractivas: 100% cubierto. Se realiza solo con profesional de cartilla, después de autorización.
Cobertura internacional y regional: urgencias en países limítrofes. Servicio de Interconsulta con profesionales del exterior.
Visita médica y urgencia a domicilio sin cargo
Flebología: 100% cubierto para solo 8 sesiones de tratamiento esclerosante por única vez (de por vida). Se realiza solo con profesional de cartilla.
Optica: 100% cubierto de anteojos con lentes estandar para niños (hasta 15 años), una vez al año.
Rehabilitación (kinesiología, fisiatría, fonoaudiología): 100% cubierto en consultorio con profesionales de cartilla. 40 sesiones por año.
Psicopatología por cartilla (por año calendario): Entrevista de Admisión sin cargo Hasta 30 sesiones para terapia individual (con copago) y/o grupal y hasta 15 sesiones por grupo familiar para el caso de terapia vincular. Continuidad de tratamiento, con arancel preferencial.
Traslado para afiliados accidentados: 100% cubierto del traslado hasta el lugar más cercano de atención.
Alergia: 100% testificación total o parcial, por sistema cerrado. No cubre tratamiento desensibilizante.
Estudios Genéticos: 100% de cobertura (previa autorización de Asesoría Médica) en instituciones contratadas.
Mayor reintegros (al plan anterior OSDE 210) con tope por año en: Consultas médicas con prestadores fuera de la cartilla Sesiones de kinesiología Sesiones de terapia individual de Psicología (30 sesiones c/4 años) Odontología: Prótesis odontológica y Ortodoncia
Consulta médica online por videollamada con un pediatra o un clínico médico
El plan OSDE 310 no incluye cirugía estética. Recién está incluida a partir del plan siguiente,
Clínica Materno-Infantil Privada de Lomas • Clínica Privada Instituto Médico Modelo •
Clínica Privada Monte Grande S.A.
Sanatorio Bernal
Sanatorio Itoiz
Sanatorio Juncal
Sanatorio Modelo Quilmes
Sanatorio Privado del Niño
Sanatorio San Francisco
Sanatorio Trinidad Quilmes
Sanatorios de Zona Oeste
Casa Hospital San Juan de Dios
Clínica Cruz Celeste
Clínica Modelo de Morón
Clínica Privada del Buen Pastor
Clínica Privada Provincial
Clínica San Jerónimo de Cirugía Ambulatoria
Hospital Italiano de San Justo
Hospital Privado 24 de Septiembre
Instituto Médico Central
Sanatorio Trinidad Ramos Mejía
A partir del plan OSDE 310, la cartilla de sanatorios es la misma para los planes siguientes de nivel mayor (410, 450 y 510).
Los Puntos Fuertes del Plan OSDE 310
Como cualquier producto, el plan OSDE 310 tiene fuerzas y debilidades...
Sus 350 centros de atención al cliente
Es siempre fácil encontrar una sucursal OSDE donde se puede aclarar dudas o realizar trámites administrativos (autorización, reintegro, etc.). No es así en las otras prepagas, a veces puede ser toda una aventura para solucionar un problema administrativo, que sea consultando alguien en una de las pocas sucursales que existen cerca de casa o por teléfono. Con tantas sucursales, OSDE garantiza una mejor y más rápida gestión.
La cartilla de especialistas más importante
OSDE tiene seguramente una de las cartillas más amplias con el número de especialistas y de sanatorios más importante en Argentina. Eso permite al afiliado encontrar un médico sea cuál sea su lugar de residencia en Capital, Gba o el resto del país. Además, al tener tantos médicos en la cartilla, el afiliado consigue turnos sin tener que esperar semanas o hasta meses con otras prepagas. También, los sanatorios presentes dentro de su cartilla son generalmente parte de los más reconocidos en Argentina.
El punto débil de OSDE 310
Como todos los otros planes de OSDE en realidad: el precio es el parámetro que duele. OSDE 310 es más caro que un 90% de los otros planes de salud que existen en el mercado.
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